Τι να λάβετε υπόψη αν έχετε ιστορικό επιπλοκών

Αν είχατε προηγούμενη κύηση με επιπλοκές, θα χρειαστεί να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στις επόμενες εγκυμοσύνες ξεκινώντας την προγεννητική φροντίδα νωρίς και συζητώντας με τον γιατρό σας πριν μείνετε και πάλι έγκυος.

• Πρόωρος τοκετός: μπορεί να προκύψει για πολλούς λόγους, όμως ο γιατρός θα σας βοηθήσει να εντοπίσετε τυχόν προβλήματα και να περιορίσετε τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού
• Χαμηλό βάρος μωρού σε προηγούμενη γέννα: αν το προηγούμενο μωρό ζύγιζε λιγότερο από 2 κιλά, ο μαιευτήρας θα σας παρακολουθήσει στενά συστήνοντας επιπρόσθετες εξετάσεις και υπερήχους για να βεβαιωθεί ότι το μωρό είναι καλά
• Αποβολή και θνησιγένεια: αν, δυστυχώς, είχατε πάνω από τρεις αποβολές, ή περιστατικό θνησιγένειας, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος σε επόμενη κύηση. Τα αίτια αυτών των θλιβερών περιστατικών δεν είναι πάντα γνωστά, όμως μπορείτε να κάνετε ειδικές γενετικές εξετάσεις για να εντοπίσετε αν συντρέχουν συγκεκριμένοι παράγοντες

Πρέπει να κάνω καισαρική στο δεύτερο παιδί;

Αν γεννήσατε στο παρελθόν με καισαρική τομή, είναι πολύ πιθανό ο γιατρός να προτείνει την ίδια μέθοδο τοκετού στην επόμενη εγκυμοσύνη. Παρόλα αυτά, υπάρχουν γυναίκες που γεννούν το επόμενο παιδί με φυσιολογικό τοκετό.

Ο μαιευτήρας θα σας προτείνει τον ασφαλέστερο τρόπο για εσάς και το μωρό λαμβάνοντας υπόψη επιβαρυντικούς παράγοντες, όπως:

• Αν έχετε προδρομικό πλακούντα (placenta praevia) ή το μωρό είναι με τα πόδια κάτω
• Αν στην προηγούμενη καισαρική σας έγινε κάθετη τομή στη μήτρα είτε επειδή το μωρό ήταν πρόωρο είτε επειδή βρισκόταν σε διαγώνια θέση
• Είχατε δύο ή περισσότερες καισαρικές τομές
• Είχατε ρήξη μήτρας σε προηγούμενη εγκυμοσύνη

Η ηλικία μου επηρεάζει την εγκυμοσύνη;

Είναι ολοένα πιο συχνό φαινόμενο μια γυναίκα να επιλέγει να γίνει μητέρα σε μεγαλύτερη ηλικία, ενώ παράλληλα αυξάνονται τα ποσοστά εγκυμοσύνης σε πολύ μικρή ηλικία. Μια εγκυμοσύνη στην εφηβεία ή άνω των 35 ετών απαιτεί περισσότερη παρακολούθηση και επιπρόσθετες εξετάσεις.

Έφηβες μητέρες: ο κίνδυνος αναιμίας αυξάνεται σε πολύ μικρή ηλικία.

Μητέρες 35 ετών και άνω: Παρά τα πολλαπλά οφέλη της απόκτησης παιδιού σε μεγαλύτερη ηλικία, εγκυμονούν επιπρόσθετοι κίνδυνοι που πρέπει να ληφθούν υπόψη. Παρόμοιοι κίνδυνοι σχετίζονται με γενετικές ή χρωμοσωμικές ανωμαλίες και επιπλοκές όπως υπέρταση, προεκλαμψία, διαβήτη κύησης και προδρομικό πλακούντα. Ο γιατρός θα σας παρακολουθήσει στενά και θα σας παραπέμψει σε ειδικές εξετάσεις. Να θυμάστε ότι οι παραπάνω περιπτώσεις αφορούν μόνο ένα μικρό ποσοστό γυναικών, γι’ αυτό μην ανησυχείτε και απολαύστε την εγκυμοσύνη σας.

Πώς επηρεάζει το βάρος μου την εγκυμοσύνη;

Το χαμηλό ή υψηλό βάρος της γυναίκας κατά την κύηση μπορεί να δημιουργήσει προβλήματα, γι’ αυτό καλό είναι να βρίσκεστε κοντά στο σωστό για το ύψος σας βάρος προτού συλλάβετε. Αν είστε έγκυος και ο γιατρός εντοπίζει πρόβλημα με το βάρος σας, θα χρειαστεί να απευθυνθείτε σε έναν ειδικό διατροφολόγο. Και σε αυτή την περίπτωση, θα λάβετε στενή παρακολούθηση:

Υπέρβαρη: Αν έχετε Δείκτη Μάζας Σώματος (ΔΜΣ*) 30 ή υψηλότερο, υπάρχουν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσετε διαβήτη κύησης ή προεκλαμψία και να απαιτηθεί η χρήση εργαλείων (εμβρυουλκός, βεντούζα) ή καισαρική τομή στον τοκετό. Παρόλα αυτά, οι περισσότερες γυναίκες με ΔΜΣ μεγαλύτερο ή ίσο του 30 γεννούν ένα υγιές μωρό.   

Λιποβαρής: Αν έχετε ΔΜΣ μικρότερο του 18,5 μπορεί να σας συστηθεί να πάρετε βάρος. Σε περίπτωση που είχατε κάποια διατροφική διαταραχή στο παρελθόν, συζητήστε το με τον γιατρό ώστε να λάβετε την καλύτερη δυνατή ιατρική φροντίδα, σε συνδυασμό με την κατάλληλη υποστήριξη, για να φέρετε στον κόσμο ένα υγιές μωρό. Σε μικρό αριθμό περιπτώσεων, το χαμηλό βάρος της εγκύου μπορεί να οδηγήσει σε χαμηλό βάρος του νεογνού. Μην ανησυχείτε, οι κατάλληλοι έλεγχοι θα βεβαιώσουν πως το μωράκι σας αναπτύσσεται σωστά.

*Υπολογίστε τον ΔΜΣ με την απλή εξίσωση: Βάρος (κιλά)/ Ύψος (εκατοστά)². Παράδειγμα: Αν είστε 1,65 και 70 κιλά, ο ΔΜΣ σας είναι 70/(1,65²)=25,7

Το ύψος μου μπορεί να επηρεάσει την κύηση και τον τοκετό;

Αν είστε ιδιαίτερα μικροκαμωμένη, μπορεί να δυσκολευτείτε να γεννήσετε φυσιολογικά, ειδικά αν ο σύντροφός σας είναι πολύ ψηλός ή εύσωμος γιατί ίσως και το μωρό είναι πιο μεγάλο. Αν αυτό σας ανησυχεί, συζητήστε το με τον γιατρό ώστε να παρακολουθήσει στενά την εγκυμοσύνη σε όλα τα στάδιά της.

Τι συμβαίνει αν είχα πολλαπλές κυήσεις;

Αν έχετε ήδη τέσσερα ή περισσότερα παιδιά, αυξάνει ελαφρώς ο κίνδυνος να έχετε υπέρταση, πρόωρο τοκετό, εκτεταμένη αιμορραγία, κατακράτηση πλακούντα, γρήγορο τοκετό και, μετά τη γέννα, αναιμία. Βεβαιωθείτε ότι τρέφεστε υγιεινά και ξεκουράζεστε επαρκώς. Μιλήστε στον γιατρό για ό,τι σας ανησυχεί και ζητήστε του να σας εξηγήσει τα συμπτώματα που πρέπει να προσέχετε προκειμένου να έχετε μια ομαλή εγκυμοσύνη.

Τι συμβαίνει αν το μωρό είναι σε παράξενη θέση;

 Παρότι η πλειοψηφία των μωρών παίρνουν θέση με το κεφάλι προς τα κάτω γύρω στην 36^η εβδομάδα κύησης, ορισμένα παραμένουν με το κεφάλι προς τα πάνω (και το ποπουδάκι προς τα κάτω), ή άλλα ξαπλώνουν διαγώνια. Αν ο μαιευτήρας το θεωρήσει ασφαλές, μπορεί να προσπαθήσει να γυρίσει το μωρό στη σωστή θέση για τον τοκετό, αλλιώς -αν δεν είναι εφικτό- θα σας προτείνει καισαρική τομή. Βεβαιωθείτε ότι έχετε λάβει όλη την απαραίτητη ενημέρωση και παραμείνετε ήρεμη στο υπόλοιπο της εγκυμοσύνης.

Είστε έτοιμη να γίνετε μανούλα;

Είναι απόλυτα φυσιολογικό να αισθάνεστε άγχος όταν είστε έγκυος και να ανησυχείτε για τη νέα ζωή που μεγαλώνει μέσα σας. Ωστόσο, αν νιώσετε έντονο άγχος, κατάθλιψη ή κρίσεις πανικού, μιλήστε άμεσα με τον γιατρό σας. Το άγχος πυροδοτείται από πολλά αίτια, όπως φόβος τοκετού (τοκοφοβία), ανησυχία για την οικονομική υποστήριξη του παιδιού, προβλήματα στη σχέση και άλλες στρεσογόνες καταστάσεις που ενδέχεται να βιώνετε. Δεν υπάρχει λόγος να υποφέρετε σιωπηλά ή να ντρέπεστε για αυτά που νιώθετε. Μιλήστε ανοιχτά με ένα κοντινό σας πρόσωπο ή με τον γιατρό για ό,τι σας προβληματίζει, ώστε να κατανοήσετε τους λόγους που προκαλούν την ανησυχία και να τους διαχειριστείτε καλύτερα. Θα σας βοηθήσει να δοκιμάσετε τεχνικές χαλάρωσης ή να επισκεφθείτε έναν ειδικό για να αντιμετωπίσετε πιο αποτελεσματικά το άγχος και να ζήσετε με ηρεμία αυτή την συναρπαστική εμπειρία στη ζωή σας.